牙痛急诊应进行口腔检查，并拍摄口腔X光片。如果牙冠存在很深的龋洞，探查底部有疼痛敏感点，需要立即进行局部麻醉，磨开髓腔，降低髓腔内的压力，放置丁香油棉球安抚镇痛。

如果X线片显示根尖部有低密度阴影区，伴随明显叩痛，需要进行开髓引流，打通根管口到根尖孔的通道，彻底冲洗，放置樟脑酚药棉进行消炎。如果X光片显示牙齿发生根折，导致牙周急性感染，可以直接拔除患牙，同时应用头孢和硝基咪唑类抗生素预防感染。