对于乳牙滞留是否一定要拔，可以根据具体情况决定，有时需要拔除，有时可以暂时保留，有时也可以一直保留，具体如下：

1、拔除：如果乳牙发生慢性根尖周炎且与周围组织形成粘连，如乳磨牙的牙根吸收速度缓慢，恒牙牙冠位于根分叉下方，可以尽早拔除，以防止其阻碍恒牙的萌出，导致错颌畸形。

2、暂时保留：如果恒牙已经错位萌出且距离乳牙较远，X片也显示乳牙牙根较长时，可以暂时保留乳牙，维持牙弓长度，同时配戴活动矫治器，牵引恒牙移动到颌平面，再拔除乳牙。

3、保留：如果全口其它牙齿已经替换完毕，个别牙位的乳牙还未松动，而且X片显示乳牙下方不存在恒牙胚时，可以一直保留乳牙，直到成年后乳牙自行脱落为止。