判断儿童白血病，从临床的症状和体征、实验室方面检查来进行判断：

1、临床症状：最常见的是反复发热，还有皮肤苍白、贫血、皮肤出血、瘀斑，或者牙龈出血。可能部分人表现是肚子胀、肝脾肿大、淋巴结肿大，淋巴结肿大包括颈部、腋下、腹股沟等淋巴结肿大，还有孩子表现关节的疼痛等临床症状；

2、体征：表现面色苍白、淋巴结肿大和肝脾肿大；

3、实验室方面检查：血常规表现白细胞明显的增高或者明显降低，或者血色素降低，有些有或者是没有血小板减少。

作为临床医生，判断是否为白血病，也会查细胞形态。如果细胞形态里看到明显的幼稚细胞，白血病的可能性非常大。要诊断是否为白血病，必须要行骨穿检查来确诊，所以骨穿是诊断白血病的最重要的指标。所以平常在病房里边工作也会碰到很多这种情况，医生考虑有没有白血病的问题，必须要确诊，必须要做骨髓。很多家长会担心做骨髓，孩子无法承受，不愿意去做这些检查，但是不做检查就没办法确诊，没办法确诊就没办法进行相应的治疗。所以家长应听医生的建议，按照专业医生的建议进行相应的检查、确诊。