甲状腺癌手术后脸肿，一般来说有这样几种情况：

1、可能病人没有及时的服药，没有按医嘱来服药，比如吃2片但是吃成了半片，或者有的人听错了吃的少了，甚至有的人就没吃药，导致甲状腺机能减退，会出现组织间液的水肿，可能会出现颜面部的浮肿；

2、更多的原因是手术以后引起的回流障碍，包括静脉的回流障碍和淋巴的回流障碍引起的颜面部浮肿，最常见的是甲状腺癌伴发有颈侧区的淋巴结转移，做侧颈区清扫之后的病人更多见，因为侧颈区清扫手术的范围比较大，所属的区域的相应的回流的小的静脉去掉了，血液回流就会受阻，病人就会出现颜面的肿胀，尤其是甲状腺癌相对偏晚的病人。比如颈内静脉有瘤栓，或者是颈内静脉受侵，需要切除颈内静脉的病人，颜面的浮肿会更加的明显。

如果只是单侧的颈内静脉切除之后的颜面的浮肿，随着时间的推移，新的侧支循环形成之后，会逐渐缓解。但是双侧的颈内静脉切除之后，颜面的浮肿非常厉害，给病人带来的不适感也很明显。但是有时候也没有办法，颈内静脉不能不切除，因为已经受侵。

颜面的浮肿最常见的原因和手术有一定关系，由于手术造成的颈静脉或者是淋巴回流，或者是有的静脉需要切除引起的。