膀胱恶性肿瘤的形态可以表现为多种多样，绝大多数表现为乳头样突起或者水草样突起，也可见于苔藓样突起或者伴有团块样突起。

一般表面不光滑，触碰时比较容易出血，甚至可以见到少许的钙化点附着在肿瘤之上，需要在膀胱镜下直接观察肿瘤。除外观察肿瘤的大小、分布情况、形态，还需要观察肿瘤基底部是否存在带蒂生长的情况，是否存在有基底宽广的情况，通过以上检查初步判断膀胱肿瘤的良恶性，最终要在膀胱镜下取得标本进行活组织切片检查，这样才能达到最终确诊目的。

对于检查时发现外观上体积庞大，触碰时容易出血，基底宽广或者表面不光滑的肿瘤，都要考虑可能是恶性膀胱肿瘤。