微创和开胸只是手术途径或手术方式。所谓的食管癌微创手术现在是指应用胸腔镜或腹腔镜的办法，通过内镜的帮助使手术切口变小，并通过小切口、特殊器械，以达到将肿瘤切除的目的。但是病人选择做开胸手术还是要做腔镜手术，不同病人可能选择的方式并不一样。

虽然现在广泛的在应用腔镜进行食管癌切除，但开式食管癌切除还占有很大比例，并且会根据肿瘤位置、肿瘤大小、肿瘤外侵情况确定手术方案。所以具体选择何种手术方式需根据具体情况决定。