肾癌病人的血尿往往是无痛性血尿，而且血尿是间歇性，一段时间有血尿而一段时间又会没有血尿。这种血尿往往是全程的肉眼血尿，从排尿开始到排尿结束都会有血尿。

也有部分病人通过肉眼看不出有血尿，如果查尿常规有可能会发现尿常规里面有红细胞，当肿瘤比较大、生长比较快的时候会出现肾癌肿瘤的破裂，这时往往就会出现突发的大量血尿，有血块通过输尿管时也有可能会出现肾脏的绞痛，血尿以及血尿的严重程度与肿瘤的大小、分期并不成正比。