多发性骨髓瘤容易引起肾功能衰竭，特别是轻链性的肾功能衰竭。因为轻链性的肾功能衰竭，是因为肾脏中的浆细胞分泌大量免疫球蛋白，免疫球蛋白的轻链如果不能结合到免疫球蛋白中，通过血管排出时会经过血液循环进入到肾脏中，通过肾小球滤过而加重肾脏负担，因而造成肾功能衰竭。所以多发性骨髓瘤很重要的表现就是肾功能衰竭，特别是轻链性。

轻链性的肾功能衰竭的主要治疗手段，就是使用药物快速降低肿瘤负荷、减轻肾衰继续发展。主要方案是用硼替佐米加激素，能比较快的清除肿瘤负荷，从而渡过难关。当然，如果肾功能衰竭非常严重可以使用透析的方法，并配合进行抗肿瘤治疗，在临床上也是可行的措施。