膀胱癌不手术能活多少年没有具体的答案，建议膀胱癌的患者发现后，早期手术治疗是最佳选择。如果是T4期的肌层浸润性膀胱癌，这种情况不手术，平均生存期有十个月左右。

对于膀胱癌，很多人发现后它不是晚期膀胱癌，建议大家一定要做全身和局部的评估，同时做膀胱镜取得病理诊断结果，要根据肿瘤的临床分期、病理并结合病人的全身状况选择合适的手术方式。早期的膀胱癌建议行经尿道膀胱肿瘤电切；对于相对比较晚期的膀胱癌可以行膀胱全切，这样手术后有效的生存期大于五年，所以建议手术治疗。