肝内胆管多发结石的治疗:需要查上腹部的核磁共振,也就是胆道的MRCP水成像,看患者肝内胆管多发结石的部位,以及多发结石的数量。
如果结石比较小,而且位于三级、四级胆管,此时建议患者积极的考虑服用优思弗,也就是熊去氧胆酸胶囊积极的溶石治疗。服用两个月之后,应复查上腹部的彩超或者核磁共振检查,看胆囊结石以及胆管内结石有没有变小的情况。如果有减小,患者继续服用药物。如果进一步增大,考虑其他治疗。
另外对于肝内胆管结石数量较多,而且已经引起梗阻性黄疸的患者,可以积极考虑行结石肝叶切除,并且经肝管行肝内胆管的结石取出术。
一般经过积极的手术治疗,术后患者需要服用2-3月左右的优思弗,进一步预防肝内胆管结石发生。在平时应注意少进食或者不进食胆固醇过高的食物,因为胆固醇含量过高的食物进食以后,会进一步增加罹患胆囊结石以及肝内胆管结石的几率。