发生气胸时需行胸腔闭式引流抽气治疗,临床上对于单纯的气胸患者,常选择患侧锁骨中线与第2肋间交界处进行穿刺放置引流管。对于伴有中到大量的液气胸时,穿刺的位置可以适当的向下移肋间,通常在腋前线到腋中线第7-8肋间。
临床上有时遇到包裹性气胸或局限性气胸时,则根据胸部X线或CT定位气胸量最大的地方进行穿刺放置引流管。故气胸闭式引流穿刺的位置要根据病人的具体情况,以及胸部X线或CT的影像学改变的特点,决定放置引流的位置。当穿刺位置不好时或难以纠正气胸时,必要时可以手术进行治疗。
武汉大学人民医院 胸外科