胃溃疡中医辨证是中医的胃脘痛范畴，从病位上看溃疡病类有虚实寒热之分，最近寒热虚实的特别多，首先五个证型的出现较少见，但是教科书上分为饮食停滞，病邪犯胃，脾胃虚弱，瘀血停滞，气阴两虚型较多见，饮食停滞并且犯胃，主要是饮食暴饮暴食引起，所以用健脾和胃的保和丸类的药治疗。

脾胃虚弱可以用黄芪建中汤治疗，比如以黄芪为代表，瘀血停滞利用失笑散治疗，气阴两虚型可以利用一贯煎或平胃散治疗。肝气犯胃型可以选用柴胡疏肝散的治疗。还有饮食停滞可以用枳实导滞，还有通腑便秘、脾胃虚弱的利用补中益气的温中和胃，有清中汤、平胃散等，还有中医辨证，中医院的八味胃舒散、胃舒宁，肝胃舒治疗胃溃疡效果都较好的药物。