肺癌出现杵状指不多见,但可以是肺癌早期的唯一症状,是肺癌副癌综合征的一个表现,常见于鳞癌、腺癌及小细胞肺癌且男女均可发生,多数出现于肺癌诊断前,少数在确诊后发生。
患者经化疗或手术后94.4%好转,常并有肥大性肺性骨关节病,肥大性肺性骨关节病指对称性的关节痛,以踝关节、膝、腕及肘关节受累最常见。杵状指X线检查显示骨有新骨骨膜形成,核素显像骨膜表面摄取量高且推测可能与体液抗原有关,也有报告推测由于肺癌患者瘤体分泌生长激素、长效甲状腺刺激物、血管扩张物质等有关。
中国人民解放军总医院 呼吸与危重症医学部