地中海贫血阳性，有的严重，有的不严重，因为地中海贫血是一种遗传性疾病。由于遗传基因缺陷，导致红细胞珠蛋白肽链合成障碍，有的病人会出现溶血性贫血症状。同时根据所含有的蛋白肽链合成障碍的不同，地中海贫血分为地中海贫血携带者、轻度地中海贫血、中度地中海贫血和重度地中海贫血四种类型，一般情况下，单纯的地中海贫血基因携带者，病人并没有发病，也没有明显的临床症状，没有严重的后果。轻度的地中海贫血患者，往往只是有轻度贫血，或者没有贫血症状，正常的生长发育也没有明显的影响。

所以这两种类地中海贫血并不严重，但是中度的地中海贫血和重度的地中海贫血，病人会有明显的贫血症状，还会有黄疸，肝脾肿大等一些症状，后果非常严重。所以地中海贫血阳性是否严重，关键取决于地中海贫血的类型。