流鼻血流多了会出现贫血，但是贫血和鼻出血之间没有特别的关系。因为贫血指的是单位体积里红细胞数下降。流鼻血的原因包括炎症、血管的暴露、糜烂、肿瘤等。生活中最常见的是小男孩白天过度玩耍，晚上睡觉的时候容易流鼻血，为生理性流鼻血。这种鼻血往往会流7-8ml或十几毫升，很少会超过50ml。虽然这种流鼻血没有特别的问题，但是也要到医院去就诊，以排除鼻区黎氏区的炎症等。

其实最严重的鼻出血是血管性出血，这种出血不仅是鼻腔的问题，还包括其它的内脏等，出血量非常大。之前有浆细胞淋巴瘤的患者，本来疾病控制得很好，突然间出现鼻出血导致血色素从12g/dL降到6.7g/dL。当时就告诉患者一定要到医院里就诊。

如果是出血引起的血色素下降，则一定是血管性出血。因为只有血管性出血会有上千毫升的出血。患者到当地医院检查后明确是鼻腔血管暴露、破裂后引起的出血，经过手术结扎、烧灼以后血色素就慢慢上升了。所以，严重的鼻出血会引起贫血，但是贫血和鼻出血之间没有特别的关系。另外，贫血合并反复流鼻血，需要警惕血液系统疾病，比如再生障碍性贫血、白血病等。