麻醉苏醒期始于麻醉药停止,止于患者对外界刺激作出正确的反应,是病人脱离麻醉状态安全恢复的指征。若全身麻醉后30分钟患者不能睁眼、握手,对疼痛刺激无明显反应即可认为麻醉苏醒延迟。原因多种多样,主要包括手术中:
1、麻醉药的影响,包括术前用药的半衰期长,麻醉用药的蓄积或过量,患者肝功能障碍药物代谢减慢,肾功能障碍药物排泄延迟,和个体差异造成的麻醉耐受性差;
2、呼吸抑制或低氧血症包括低二氧化碳血症、高二氧化碳血症、低钾血症、输液过量、手术并发症或严重代谢酸中毒;
3、术中严重并发症,多因大量出血、严重心律失常,甚至急性心梗致低血压时间过长,或颅内动脉瘤破裂、脑出血、脑梗都可使苏醒延迟;
4、吸入低浓度氧气可导致脑组织缺氧并出现意识障碍;
5、术前患者有脑血管疾患病人,如脑栓塞、脑出血及一氧化碳中毒者。