目前细菌性肺炎按照发生的环境分类,可以分为社区获得性肺炎以及医院获得性肺炎。针对社区获得性肺炎,最常见的致病菌以革兰氏阳性菌为主,其中主要包括肺炎链球菌以及流感嗜血杆菌,另外还有肺炎支原体、衣原体、军团菌等不典型病原体感染。针对这类细菌的感染,通常采用青霉素类以及第一代头孢菌素、第二代头孢菌素及第三代头孢菌素中的头孢曲松、头孢噻肟进行有效的抗感染治疗,常需要联合阿奇霉素等药物,现在常用的药物也包括氟喹诺酮类药物,例如左氧氟沙星以及莫西沙星进行抗感染治疗。
另外是医院获得性的细菌性肺炎,多常见于革兰氏阴性菌的感染为主,常见的有铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌以及鲍曼不动杆菌的感染。针对这类细菌通常采用头孢第三代、头孢第四代的药物或者碳青霉烯类的药物,例如亚胺培南-西司他丁钠、美罗培南等药物进行有效的抗感染治疗。