陈旧性的肺结核PPD也可以呈阳性结果,因为PPD也就是结核菌素试验,它的临床意义是用来检出结核分枝杆菌的感染,而不是检出结核病的。
这是什么意思?就是不管是既往感染过肺结核,然后达到临床治愈了,还是现在处于肺结核的感染状态,PPD的结果都可以是阳性的。所以这个结果对于诊断肺结核意义就不是特别大了,因为阳性也不能证明感染上了肺结核,结果阴性也不能排除得了肺结核。
所以不管PPD结果如何,都要根据患者痰培养或者痰涂片的检查结果、肺CT的检查结果,来综合判断是否有肺结核的感染。
复旦大学附属华山医院 感染病科