牙龈肿痛上火，可以吃头孢类的药物，例如头孢克洛、头孢丙烯、头孢地尼；也可以选择阿莫西林、螺旋霉素、罗红霉素、红霉素肠溶胶囊等；也可以选择阿奇霉素，通常情况下需要配合咪唑类衍生物，能够有效的抗厌氧菌感染，例如甲硝唑片、替硝唑片、奥硝唑片等。

如果肿痛较重，需要静脉输液，如果口内有脓肿，这种情况下有开口溃烂的，可以选择使用漱口水，例如复方氯己定含漱液或者康复新液，也可以选择依沙吖啶溶液、复方硼酸溶液等。保持口腔卫生，控制饮食，避免吃辛辣刺激性的食物，规律作息。如果拍片检查与牙体有关，应该及时的治疗牙体疾病，要规律作息，能够保持良好的心态，牙龈肿痛才能快速的消退。