主动脉夹层是由于长期的高血压以及血管本身不健康,造成主动脉内膜和中膜破裂,而血进入内膜和中膜之间,形成真假两腔的情况。
在CT上,主要表现为明显的真假两腔,多数情况下真腔小、假腔大,在假腔内可以看到明显的造影剂,呈透亮性。另外还可以看到主动脉壁的周围有暗红色的密度影,是主动脉壁间血肿的表现。另外可以看到中膜和内膜的破口,一旦出现主动脉夹层,根据CT的表现,要根据两种治疗:
1、主动脉人工血管的置换;
2、主动脉覆膜支架植入手术。
所以,如果出现主动脉夹层,需要知道其分型来确定下一步的治疗方案。
北京大学人民医院 血管外科