要排除强直性脊柱炎，可以从以下五个方面来进行排除：

1、家族史，如果家庭里父系或母系，即父亲、母亲，有血缘关系的人没有强直性脊柱炎发病的，可以暂时排除。

2、炎性腰背痛，即早晨起来腰部僵硬疼痛。如果有这样的症状，交替性的臀腿痛，早晨起来腰部僵硬，活动以后改善，睡觉以后又加重或半夜疼醒，如果没有这些症状暂时可以排除。

3、查人类白细胞抗原B27，也叫做HLA-B27，如果是阴性暂时可以排除。

4、做骶髂关节磁共振，如果骶髂关节磁共振没有骨髓水肿，没有关节积液，暂时可以排除。

5、化验血，如果血沉、C反应蛋白、白细胞等等没有升高，暂时可以排除。

如果五个方面都没有出现阳性的症状和体征，就可以完全排除强直性脊柱炎。