肋骨骨折的确诊主要根据病史、症状体征和影像学的检查确定。肋骨骨折的病人有明确的外伤史，在外伤以后出现胸部疼痛，深呼吸或咳嗽时会出现明显的加重，部分合并肺挫伤的病人有胸闷的情况。

从查体上局部压痛明显，部分病人可以摸到骨摩擦感，以及胸廓挤压试验阳性。存在这种症状、体征和外伤史的病人，需要进一步行胸部平片检查，而对于骨折移位不明显的患者需要进一步CT重建肋骨，肋骨重建能够看到肋骨的形态和骨折断端移位的情况，对于诊断比较明确。因此可以通过病史、症状、体征，并通过辅助检查确定，就能够诊断出现肋骨骨折。