股骨颈骨折和粗隆间骨折都属于股骨近端骨折，但是两者的差别很大：

1、在位置上，股骨颈更靠近关节，周围被关节囊包裹，因此股骨颈骨折属于囊内骨折，而粗隆间骨折属于囊外骨折。股骨颈骨折因为有关节囊包裹，所以骨折移位一般不大，疼痛一般较轻，折端出血都集中在关节囊内，因关节囊的约束，所以局部无明显肿胀和瘀血斑或者肿胀、瘀血斑情况较轻，患肢短缩、外旋畸形也较轻。因股骨粗隆间骨折位置位于关节囊外，股骨粗隆部为松质骨，且肌肉附着点较多，所以骨折移位通常较大，疼痛程度较股骨颈骨折剧烈，骨折端出血多，局部软组织肿胀及皮下瘀血斑较重，患肢外旋、短缩畸形明显，功能障碍严重；

2、二者治疗上也有差别，股骨粗隆间骨折治疗以复位、内固定为主，股骨颈骨折的治疗视年龄及骨折移位情况而定，年龄较大，如60岁以上且骨折移位严重可考虑人工关节置换，年龄较小或无移位及移位较小的股骨颈骨折，可行复位、内固定术。