脊柱骨折脱位不一定会并发脊髓损伤，要根据骨折的类型、受伤的部位而定，不是每个患者都会并发脊髓损伤。如高暴力损伤的伤员一般会合并一些脊髓损伤，但是损伤的程度要根据受伤的程度、受伤的情况而定。如老年骨质疏松或者部分肿瘤等病理性改变是一个慢性受压的过程，对脊髓的压迫相对少一些，一般这种情况不会出现急性的脊髓损伤。

总之，脊髓损伤要根据骨折情况、骨折片对椎管的压迫情况或者骨折脱位的情况而定。