首先这两种骨折的骨折位置就有着比较明显的区别，肱骨髁上骨折指的是肱骨内髁、外髁的整体的上方出现了骨折的现象，而肱骨内上髁指的是肘关节内侧突出的骨骼结构出现了骨折的现象。虽然这两个骨折的骨折位置相对离得比较近，但是也是两个完全不同的位置。这两种骨折类型一般都是儿童比较常见，其中肱骨内上髁骨折相对比较容易损伤尺神经，而肱骨髁上骨折比较严重的患者则容易合并血管和神经的共同损伤，所以相比较起来肱骨髁上骨折，相对于肱骨内上髁骨折更为严重。

但是治疗的方法基本相同，可以通过手法复位的方法进行复位，复位后需要进行石膏外固定，不能通过手法复位的，一般需要选择手术治疗。存在神经血管损伤的需要及时的切开，修复神经血管损伤，并且将骨折复位进行内固定。