腰椎间盘突出症开放手术的方法大概可以分为两类:
第一是单纯的椎间盘髓核摘除减压术;
第二是腰椎后路减压植骨融合内固定术。目前随着微创技术的提高,单纯进行开放的椎间盘髓核摘除的手术越来越少,但是对一些巨大的骨化非常严重的间隙非常狭窄的病例还是采用开放的手术来进行单纯的髓核摘除。开放的融合手术常用的方法有PLIF和TLIF两种术式,PLIF就是从后路经椎间盘介入的椎间盘髓核摘除,然后进行减压植骨融合内固定术。TLIF就是从后路通过椎间孔来进行单纯的椎间盘摘除之后的减压植骨融合内固定术。
中南大学湘雅医院 骨科