肺炎支原体阳性不一定表示受检者有肺炎支原体感染，不一定需要治疗。如果患者没有症状，如发热、咳嗽，进行胸部影像学检查也没有看到肺上有大片渗出或感染病灶，不一定需要治疗。

因为感染过肺炎支原体以后，抗体可能在人体中存在一段时间，化验检查时可能持续为阳性，时间会较久。比如最长持续两年左右，患者都一直是阳性，但是根本没有症状，遇到此情况时不需要处理。

如果确实查肺炎支原体阳性，同时患者合并咳嗽甚至发热，肺上有渗出病灶，则需要进行治疗。患者可以用大环内酯类药物，如罗红霉素、阿奇霉素等；如果大环内酯类药物效果不太好，也可以换喹诺酮类药物，如左氧氟沙星、莫西沙星等，都是很好的治疗药物。