引起真菌性肺炎常见的病原菌有念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、隐球菌等,真菌性肺炎多见于免疫功能低下者,如患有慢性消耗性疾病、血液病、恶性肿瘤等,这类患者可能长期应用糖皮质激素、免疫抑制剂,或者长期滥用抗生素,也可能引起真菌感染。
真菌性肺炎常见的临床表现为咳嗽、咳痰、发热、气喘、胸闷,应用抗细菌抗生素治疗无效,需要痰查真菌培养及涂片,提示阳性,静脉学G试验阳性可以明确诊断。在治疗上需要应用抗真菌的药物,停用抗细菌的药物,抗真菌的药物有氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、卡泊芬净、米卡芬净等。
中南大学湘雅医院 呼吸与危重症医学科