膀胱癌出现血尿的原因：

1、膀胱癌的恶性病灶在进展过程中会出现中心坏死而表现为出血，出血混杂在尿液中就可以表现为血尿，出血量比较大的患者可以造成贫血或者血凝块形成等。

2、膀胱癌可以侵犯正常的尿路黏膜导致尿道黏膜发生破坏，这时可以造成出血，血液混杂的尿液中即可表现为血尿。

3、膀胱癌可以合并膀胱内发生感染，或者肿瘤自身可以出现钙化等表现，这都可以刺激黏膜造成出血或者糜烂、破溃，就会出现血尿的症状，还可伴有明显的尿路刺激症状。

4、膀胱癌出现远处转移也可以出现血尿，比如转移到输尿管、肾脏、肾盂都可以出现血尿，这些转移病灶破坏相关部位的黏膜造成出血，比如肾实质的破坏而导致血尿。