血尿伴有血块是临床常见的症状，具体是什么病还要结合临床其他症状而定。如果伴有尿频、尿急、尿痛，甚至发热，则有可能是泌尿系感染，比如常见的急性膀胱炎或者急性肾盂肾炎，一般多见于女性患者，特别是孕妇或者老年女性。

如果腰部有外伤史，伴有腰腹部的剧烈疼痛，也可能是肾脏挫裂伤等。如果伴有排尿困难、尿频、夜尿增多、尿等待、尿线变细等，对于老年男性而言有可能是前列腺增生，少数也可能是前列腺癌。如果仅仅有血尿伴有血块，没有其他明显的不适，对于老年人来说应该注意除外泌尿系肿瘤，比如常见的膀胱癌、肾癌，甚至有的是输尿管癌等等。