肱骨骨折病历书写时除患者的基本信息外，还要描述受伤的原因，哪一侧肢体，受伤的时间，到医院就诊前进行过哪些处理。

对于骨科医生来说，相对重要的就是专科查体的书写，例如患肢肿胀、皮下瘀斑、活动障碍，开放性骨折还是闭合性骨折，要描述骨折的专有体征，如肢体畸形、反常活动、骨擦音、骨擦感。要描述骨折早期的并发症是否存在，例如，如果合并肱动脉损伤，可能会发生肢体远端血运障碍，对手皮肤的颜色、皮温以及脉搏情况进行描述；如果有桡神经损伤，也需要进行描述，例如掌指关节、腕关节不能背伸，前臂不能旋后，拇指不能外展，手背桡侧3个半指皮肤感觉障碍。

病历还要对x光片以及三维CT检查进行描述，骨折的具体位置，如肱骨上、中、下段骨折，是单发骨折还是粉碎性骨折，骨折移位的类型。还要描述具体的治疗方法和出院时的恢复情况，出院时的指导意见、注意事项以及功能锻炼方法。