腰椎压缩性骨折的手术风险主要表现在以下几个方面：

1、麻醉风险，腰椎骨折的手术需要在全麻方式下进行，因此在围手术期需评估患者的生理条件，能否耐受全麻手术，既往是否有特殊的病史。

2、手术当中有可能会损伤到腰椎的神经和血管，如果腰椎骨折粉碎性程度较为严重，手术当中进行椎板减压的同时，有可能会损伤到神经根和血管，产生一些不良后果。

3、手术当中硬膜囊的破裂，在进行椎板骨块减压的同时，有可能造成硬脊膜囊的损伤，使得脑脊液外漏。如果出现这种情况术中需将硬膜囊进行缝合，术后需适当的延长卧床的时间，一般都能愈合，不会留下突出后遗症。

4、对于有些骨质疏松的患者，腰椎骨折采用椎弓根钉内固定的时候，理论上存在内固定失败的可能，包括椎弓根钉和连接棒断裂、异位等等，以上是腰椎压缩性骨折的主要手术风险。当然对于一个富有经验的脊柱外科医生来说，这些风险发生的概率一般都非常低，患者大可不必焦虑。