当阑尾炎症较重时,如急性化脓性阑尾炎或者坏疽性阑尾炎,常常累及整个阑尾,使阑尾形成化脓性的炎性渗出,细菌通过阑尾静脉逆行,通过肠系膜上静脉进入门脉系统,常引起门静脉炎,病人出现高热、恶心,常伴有腹痛、寒战等临床症状,随着门静脉炎症的加重,可累及肝脏形成细菌性肝脓肿,这是肝脓肿形成的一个重要原因。
肝脓肿常常以高热、寒战、肝区疼痛为主要临床表现,一般抗生素治疗效果不明显,需介入将肝脓肿脓汁抽出后继续抗炎治疗,有一定的死亡几率。
中南大学湘雅医院 普通外科