纤维脂肪瘤不是必须手术的，纤维脂肪瘤是否需要手术治疗，取决于脂肪瘤的直径和部位，纤维脂肪瘤是良性肿瘤，不会发生恶变。如果脂肪瘤直径较小，没有发生进行性增大，也没有出现任何症状，不需要治疗，只要定期复查就可以。

如果脂肪瘤的直径较大，增长较迅速或者出现疼痛等明显的不适症状，影响了患者的生活，建议患者及早手术治疗，纤维瘤和脂肪瘤也有不同，脂肪瘤为脂肪组织来源的肿瘤，比较软，境界清楚，可移动。

纤维瘤为纤维组织来源肿瘤，比较硬，无法移动，会突出在皮肤表面，按压时会痛，如果进行了手术，患者在恢复期要注意避免穿太紧的衣服，饮食也要注意，戒烟、戒酒，规律作息，适当进行体育锻炼，提高抵抗力，保持皮肤的清洁，保持良好的情绪，以免造成疾病的复发。