甲状腺癌目前来说，影像学诊断首选B超，B超方法就是通常讲的黑白，还有彩超，还有弹性超声，还有超声造影，以及超声引导下的穿刺和介入治疗，所以超声在甲状腺应用相当广。

通常情况下，一般来说，病人来了首先是给他彩超检查甲状腺，每个不同的肿瘤有不同的分级，一般来说用TI-RADS分析方法。一般来说甲状腺分为四种肿瘤，乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。它们每个在B超的表现不一样，通常90%以上都是乳头状癌，它在B超表现主要是局部的低回声肿块，边界不清，内部回声不均，可以部分有沙粒状钙化，还有就是血管是以中央型的为主。还有一点比较有相对特异性，就是纵横比大于1，也就是在B超上显示是立起来长，这种情况下首先考虑甲状腺癌比较多。

甲状腺癌B超比CT、磁共振都有优势，所以首选甲状腺检查一般是B超，CT对颈部淋巴结的诊断比B超有一定优势。最主要是手术医生可以了解CT片，可以看到周围的颈部其它地方的淋巴结的情况；磁共振在甲状腺应用很少。