垂体瘤手术可能影响性功能，垂体瘤生长部位位于鞍区，垂体本身是内分泌器官。一般垂体分为前垂体和后垂体，分别分泌九种激素，而九种激素中包括性激素。

垂体瘤手术无论是开颅还是经鼻蝶，都在垂体部位进行操作，大概率会影响垂体分泌激素，包括性激素。如果肿瘤较小，手术过程中对垂体损伤较小，这种情况下垂体激素，包括性激素，分泌不会受到影响，因而对性功能影响较小。若肿瘤较大，术中涉及垂体较多，对垂体柄和垂体损伤较多，患者性功能可能会受到一定影响，主要是因为垂体分泌功能受到一定影响，这种情况下性功能会受一定影响。

但随着现在微创技术开展，微创内镜技术发展以及设备进步，包括抵近观察及多角度观察，对垂体干扰越来越小，手术方式进步对垂体影响越来越少，故对垂体内分泌功能和性功能影响逐渐减小。总而言之，根据不同情况，可能患者性功能会受到不同程度影响，而手术技术方式进步给患者带来较大福音。