面部神经麻痹可以在急性期给予糖皮质激素,以减轻面神经炎性水肿,发病第二天起可配合红外线照射治疗、针灸治疗、面部热敷及面部按摩等,以促进面神经功能恢复。
同时应该注意面部保温,防止因面神经再次遭受感染、发炎、水肿而加重病情,可以采用口服中药汤剂治疗,经典方剂为牵正散,部分患者可通过外敷中药膏剂,改善患侧面部的治疗,对于中枢性面神经麻痹,其主要原因为急性脑血管病引发,其中最常见的为脑梗死、脑栓塞等病变引发。治疗方法应在上面恢复治疗基础上应加用抗血小板聚集,脑保护、改善脑代谢及建立侧支循环等治疗。
中南大学湘雅医院 神经内科