变异型心绞痛的心电图改变，表现如下：

1、变异型心绞痛不发作时，心电图可以正常或者有轻度的ST段下移、T波低平或者轻倒置；

2、心绞痛发作时会出现明显ST段抬高，ST段呈弓背样的抬高，ST-T融合，形成单向曲线，此种情况较危险；

3、如果是心绞痛发作时病人会有明显胸痛症状，变异型心绞痛属于不稳定型心绞痛，发作过后ST段可以恢复，ST段要恢复到基线水平或者恢复到发作以前的心电图水平。变异型心绞痛的发病机制主要是冠脉痉挛，不管有没有冠状动脉的粥样硬化，都会有冠脉的痉挛发作。因此需要及时去医院就诊，必要时可以做冠脉造影检查来决定进一步的治疗方案。

ST段弓背样抬高之前也可以伴有T波的高尖，这种ST段抬高的持续时间和患者的症状持续时间和患者症状的程度相关。另外，变异型心绞痛不会有劳力或者情绪激动来诱发，常常会因为出现心律失常或者晕厥。