心绞痛的治疗要选择减慢心率、减弱心肌收缩力、降低血压的β受体阻滞剂,比如倍他乐克,能减少心绞痛的发作和增加运动耐量;还要用硝酸酯制剂,它能减少心肌的需氧和改善心肌的灌注,比如硝酸甘油。
还有一种钙通道阻滞剂,有助于抑制心肌收缩力,减少心肌的耗氧量,常用的是维拉帕米;为了预防心梗,改善预后,也可以用阿司匹林抗血小板聚集。在护理上要注意膳食,选择低热量、低脂、低胆固醇、易消化的食物,为了防止便秘出现,要选择高纤维素的蔬菜和水果,并且戒除烟酒和辛辣食物,解除病人紧张不安情绪。
中南大学湘雅医院 心血管内科