冠心病患者可能有做心电图正常的情况,例如病人冠状动脉的三根血管都有严重的病变,这时做心电图体现不出来是因为三根血管都有问题,心电在传导的情况下向量相互抵消,而造成心电正常的现象。还有可能是不发作的时候没有体现出心肌缺血,这时可以查24小时动态心电图,能够及时捕捉到发作时的心肌缺血的情况,对于诊断和治疗有帮助。
如果三根血管都有问题的情况下心电图正常,病人应该进一步查冠状动脉造影,看血管的情况,看三支血管是否同时存在严重的病变或者血管没有任何问题,还可以排除冠心病的诊断,对下一步治疗有指导性的作用。