心肌桥引起的心肌缺血是否需要做手术，这个问题不能一概而论，通常要取决于心肌桥引发心肌缺血的严重程度，或患者的伴随症状。

如果对于有症状的心肌桥患者，或在肌桥处出现明显的冠状动脉粥样硬化型斑块的患者，如果冠状动脉的血管管腔出现狭窄、闭塞，并且斑块出现脱落，或斑块明显出现不稳定的情况，堵塞率如果超过75%以上者，要考虑进行手术治疗。手术包括两种术式，通常为心肌桥的切除术和冠状动脉搭桥术两种情况，要根据患者的具体情况来选择手术治疗的方法。

如果心肌桥导致心肌供血不足较不严重，患者只是会在平时劳累后或运动过量后出现一定的临床症状，并且没有明显的冠状动脉粥样硬化斑块，这时不需要做手术。