如果患者在喝水时出现烧心，通常有如下几个因素：

1、患者出现了消化系统的疾病，例如反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、胃、十二指肠溃疡、急性胃肠炎，在此情况下都会有胃酸分泌过多，因此喝水时会出现烧心、反酸的情况。

2、患者在一些心源性疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎或者心脏的瓣膜病史，也会有喝水时出现反酸、烧心的一系列症状。

3、在一些心脏神经官能症的时候，患者也会有不同程度的喝水时自觉烧心、反酸、反胃等情况发生。