急性心肌梗死进行院前处理的步骤如下：

1、第一时间拨打急救电话120；

2、尽快通知附近的亲朋或邻居寻求帮助；

3、立刻原地休息，放松紧张情绪；

4、服用硝酸甘油或速效救心丸等药物缓解胸痛；

5、安静等待急救人员的到来。

如发生休克甚至猝死，应立即给予心肺复苏，尽可能减少心脏停跳的时间，赢得治疗时机。

具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。