十二指肠球部糜烂,建议完善碳14和碳13呼气试验检查,监测有无幽门螺旋杆菌感染。如果检测是阳性,建议选择四联疗法进行治疗。常用的有质子泵抑制剂,如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉以及埃索美拉唑等。胃黏膜保护剂,如复方铝酸铋颗粒、果胶铋、磷酸铝凝胶、硫糖铝等。
应用两联抗生素,常选用的有阿莫西林、替硝唑、克拉霉素、盐酸左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素等。抗生素需要选择两联,建议疗程是两周。如果检测幽门螺旋杆菌感染为阴性,则只需要胃黏膜保护剂加用质子泵抑制剂治疗就可以。如果患者同意,还可以辨证应用中药口服治疗。中药对胃病以及十二指肠球部的糜烂,有很好的疗效。