病毒性心肌炎存在着心肌细胞的坏死，所以它的心肌酶是有升高的。病毒性心肌炎最早出现升高的心肌酶是肌酸激酶，以及肌酸激酶同工酶，尤其是肌酸激酶同工酶比较有特异性，一般在发病早期即可有明显的上升，随着病情的发展，患者可以出现肌钙蛋白的大幅度升高，提示心肌细胞坏死比较多。

肌钙蛋白的特异性比较强，根据病毒性心肌炎疾病时间的长短，它的心肌酶以及肌钙蛋白的持续升高时间是不一定的，病程持续的时间长，心肌酶持续升高的时间就比较长。一般动态监测下发现心肌酶以及肌钙蛋白有下降趋势，则提示心肌细胞坏死减少。