心衰的患者不一定都需要吃利尿剂。对于心功能Ⅰ级和Ⅱ级的心衰患者，不需要服用利尿剂，心功能Ⅲ级和Ⅳ级的心衰患者需要使用利尿剂，以减轻心脏的前负荷。在临床上对于有明显液体潴留的患者，或者在慢性心衰急性发作时都需要使用利尿剂。

利尿剂是心力衰竭治疗中改善心衰症状的基础，只有利尿剂能够控制液体潴留，但是利尿剂需要和其它的抗心衰药物一起联合使用。使用利尿剂要注意给予合适的剂量，不能剂量过大也不能剂量过小。剂量过大容易引起血容量不足以及出现电解质的紊乱，剂量过小达不到治疗的效果。