心肌缺血的患者在心电图上会出现一定改变，大多数在临床当中诊断患者是否存在心肌缺血最主要的诊断依据就是心电图。相对而言，该检查的价格比较便宜，施行起来也比较方便。患者在心电图上可以出现T波低平或者对称性倒置，T波低平指在以R波为主的导联上，T波的振幅高度小于同导联R波的1/10。而T波对称性倒置相对具有临床意义，代表存在心肌缺血，可能是由于冠心病所引发的心电图改变。

如果是非对称性倒置，考虑有可能是由于高血压造成的心肌损害。除此之外，心肌缺血的心电图表现还有ST段水平型下移或者下斜型下移，ST段水平下移更具有临床意义，代表患者存在心肌缺血的程度相对较为严重。如果ST段出现弓背向上抬高，考虑可能是发生变异型心绞痛或者急性心肌梗死，也都代表存在心肌缺血。