心衰的病人在治疗的过程中补钾,是因为应用利尿剂会导致低钾发生,所以需要补充钾。心衰病人必须应用利尿剂来排钠、排水,这样可以减轻心脏负担,特别是心衰重症的时候利尿剂的量是很大的,病情稳定后才可以改为维持量的利尿剂,尤其是袢利尿剂,例如呋塞米。应用的时候剂量比较大,所以通过利尿剂把水和钠排出来,减轻心脏的负担,这样可以缓解肺淤血和减轻水肿。
利尿剂应用剂量大之后排尿增多,血钾浓度会下降,如果血钾低会导致一些心律失常,尤其是严重的心律失常,这样可能会加重病情会导致猝死的可能,所以利尿剂的过程中要同时补充钾,还要监测离子的情况,调整钾的剂量。