心绞痛发作诊断如下：

一、心绞痛发作者，常有情绪激动、劳动等因素诱发。发作时表现为胸骨中段、心前区的疼痛，呈压迫感、发闷感，持续时间3-5分钟，舌下硝酸甘油可以缓解。

二、心电图表现：ST段压低，T波平坦或倒置，发作过后可逐渐恢复。心电图检查为发现心肌缺血，诊断心绞痛最常用的方法。

三、放射性核素检查。

四、冠状动脉造影检查。

五、心脏超声检查。

急性心绞痛发作，要与急性心肌梗死、肋间神经痛、心脏神经官能症等疾病相区别，有助于及时诊断，抢救生命。