心肌炎患者是不可以抽烟和喝酒的，原因如下：

第一、抽烟和喝酒会导致体内交感神经的张力增加，会使心肌传导速度增加、心脏收缩力增强、心肌细胞的耗氧量增加，会出现供氧和需氧的不平衡，因此，会加重心肌炎的发作，患者会有胸闷、气短、心悸、心律失常等临床症状的加重反应。

第二、抽烟和喝酒还会直接引发血压上升，在血压升高后，心脏的后负荷增加。而会加重心肌细胞的耗氧量，这时会进一步引起冠状动脉的供血、供氧不足。

第三、抽烟和喝酒还会引起体内肾素-血管紧张-素醛固酮系统的激活，在醛固酮分泌亢进时，患者会导致心肌功能进一步下降，因此，会导致症状加重。